当前位置: 首页-> 新闻中心 -> 医院快讯

豫宛同明眼科专家带您了解角膜塑形镜设计与品牌

发布时间:2021-03-31

角膜塑形镜是一种特殊的RGP镜片。普通的RGP镜片用于矫正视力,而塑形镜用于“矫形”,即通过改变角膜集合形态来提高视力。“矫正”型的RGP镜片,其内表面与角膜的表面相平行,互相吻合,通过改变镜片的外表面来调节镜片光度。而“矫形”用的塑形镜则相反。其外表面较简单,内表面相对复杂。塑形镜的内表面不再与角膜平行或吻合,而是在镜片角膜之间制造一些间隙,利用泪液的作用达到“矫形”效果。夜戴塑性治疗使近视患者在日间获得清晰的视力,带来相当大的方便和生活便利,提高了生活便利。因而得到了广大近视患者的青睐。那么,角膜塑形镜是如何设计的呢?今天,豫宛同明眼科专家带您深入了解角膜塑形镜的相关设计。


 

一、角膜塑形镜的发展史

角膜塑形镜共经历了四代设计,而前三代已经不适合现代人们的需要,而最新一代设计属于第四代,第四代角膜塑形镜在科学技术的发展下取得了很大的进步,如透气的接触镜材料的使用,保证接触镜配戴对角膜生理影响更小;镜片的设计的发展,更多弧设计弧与弧度链接点设计、边弧设计使效果更有效更安全;加工工艺的不断进步,个性化的设计实现常常由高精度电脑可控车床来实现;角膜地形图等检查设备在眼科临床的普遍使用使得临床验配和安全监控更有效率。如今的角膜塑形镜在降低屈光度数的速度、幅度、稳定性及其安全性上比起以往的角膜塑形镜有了非常显著的提高,所以又称为“快速塑形法”。患者配戴一夜后即有非常显著的矫治效果,之后的治疗期为10--30天,达到最终的治疗效果。

二、角膜塑形镜的设计分类

角膜塑形镜的设计分为:①VST设计(vision shaping treatment视觉重塑治疗),是美国BOSTON公司的设计专利, 目前中国使用的几种品牌(如日本阿迩发、美国欧几里德、韩国露晰得、台湾亨泰、荷兰追梦、国产梦戴维等)的角膜塑形镜都是VST设计; ②CRT设计(corneal refractive therapy角膜屈光矫治),是美国PARAGON公司的设计专利,2016年低才引进中国。

2.1现代VST设计的角膜塑形镜采用四区设计。四区分别为:基弧区,又称中央光学区或治疗区;反转弧区;定位弧区,又称配适弧区;和周边弧区。

(1) 基弧区(base curve) 简写为BC,对角膜的中央区施以下压的力量------决定近视矫正的降幅。

(2) 反转弧区( reverse curve) 简写为RC,通过泪液流体效应对角膜组织产生外拉的作用------决定角膜塑形的速度。

(3) 定位弧区(alignment curve) 简写为AC,保障光学中心的稳定性------保证镜片定位正位、保证塑形矫正效果。

(4) 周弧区(peripheral curve)简写为pc,有利于泪液的顺畅交换------提高戴镜安全性。

 

 


 

2.2 CRT角膜塑形设计 CRT的设计理念是"proximity control",意为“邻近分区控制",指塑形镜片相邻的三个分区是独立、参数无联动组成的,分别是BC 基弧、RZD 反转区深度和LZA 着陆角。相邻三区参数变化相对独立,是以镜片总矢高改变为基础。

 


虽然荧光评估与VST设计类似看(图5-1-2)),但是CRT的设计参数与VST是不同的:

(1)  反转区,截面为一"s"形曲线,衔接BC和IZA两个区域,作用相当于VST设计的RC.反转区高度越高,塑形力越强,一般在500-575μm。 RZD是CRT角膜塑形主要的调整參数之一。

(2) 着陆区,作用类似VST设计中的AC弧。 着陆角是着陆区截面和水平方向的夹角。试戴镜的范围是-31°~-35° ,同样是主要的调整参数之一。着陆角越大,负值越大,镜片矢高越大,镜片的边翘越小;反之,着陆角越小,负值越小,镜片矢高越小,镜片边翘越大,每10着陆角的改变量相当于矢高改变15μm。

(3) 镜片边翘决定着塑形镜下的泪液交换,而良好的泪液交换是角膜塑形安全性的保障,非常重要。


 


   三、环曲面--Toric镜片

3.1散光的现状

全球儿童近视发病率是9.2%,散光占28.4%,而统计亚洲5-17岁儿童中,近视占18.5%,散光占33.6%,超过三分之一;我们在临床工作中发现,4位患者中至少有1位是有散光的,而且对于这部分患者对于控制近视的需求更大,既然人群这么多,为什么却无法得到有效的矫正呢?

假设把人的角膜想象成球面,360度上每一个方向都有一个度数;如果所有方向上的屈光度都是相同的,角膜屈光系统如同一个光滑的“篮球”,那么就代表眼睛没有角膜散光; 可是如果不同方向上的屈光度不一样,角膜的屈光系统就变成了“橄榄球”,有些方向屈光度较大,有些方向屈光度较小,这就会导致角膜散光的出现。

常规球面的角膜塑形镜戴在一个角膜散光比较大的椭圆面形态的角膜上时,镜片与角膜的形态不匹配,容易造成镜片在角膜上的定位不稳定,容易偏位的问题。而偏位容易造成镜片粘附、角膜压痕、甚至角膜损伤、角膜感染、视觉质量下降等问题,从而增加角膜塑形配戴的风险。

 

 

3.2环曲面基本设计

镜片采用了特殊设计:–镜片的rc弧、ac弧及pc弧均采用了环曲面设计方法,即:rc弧、ac弧及pc弧的每一个切面均不是圆,而是由2个不同曲率半径的弧段构成,使整个镜片成为一个环曲面。

          

Toric镜片通常有两条主子午线,曲率差值最大,中间各轴均匀过度,更符合角膜的形态;由于硬镜的成型性较好,镜片会“自动匹配”角膜形态和散光轴向

   

 

3.3环曲面设计优势

(1) 扩大了角膜塑形镜的适应症 和选择范围;

(2) 增加镜片对角膜的塑形力;  

(3) 增加镜片的矢高减少对中央角膜的压力保护角膜

(4) 改善镜片定位获得良好的配适效果。

  四、豫宛同明眼科各品牌设计特点

豫宛同明眼科秉承“精准医疗  用心呵护”的宗旨,经过大量的病例和临床实践为顾客选择“安全、有效、舒适”的品牌,让顾客用着安全有效,家长用着放心。豫宛同明眼科角膜塑形镜主要使用日本原装进口阿迩发、美国原装进口欧几里德台湾亨泰和国产梦戴维等品牌。下面针对这三种品牌了解一下其镜片设计特点:

  4.1日本原装进口阿迩发的特点:

     

(1) 日本产高端品质角膜塑形镜;

(2) 针对亚洲人角膜及眼睑形态,特殊多弧段、多定位设计,塑形效果稳定;

(3) 全球首例全自动超精密数控生产,超高精确度达1/10000;

(4) 镜片材料采用BOSTON-EM,超高透氧、湿润度高、耐磨损,配戴安全舒适;

(5) 可针对高度近视、散光订制,北医大视光中心专家教授远程会诊;

(6) 镜片真空密封包装,表面专属激光标记,可官网追综查询;

(7) 售后无忧,无效可退换, 30天内碎片免费重新订做。

   

  4.2美国原装进口欧几里德的特点:

 

 

 

 

(1) 美国原产角膜塑形镜,市场应用广泛;

(2) 镜片材料采用BOSTON EQUALENS II.透氧率、湿润度高,配戴舒适性良好:

(3) EMERALD设计专利,塑形定量准确;

(4) 采用磁悬浮数控切削工艺、超声等离子技术处理,精准度高、舒适安全;

(5) 镜片表面专属激光标记,可官网追踪查询;

(6) 售后无忧,无效可退换, 30天内碎片免费重新订做。

 

   4.3国产梦戴维的特点:

(1) 采用全球用量最大的高透氧率BOSTON  XO接触镜材料:

(2) 采用非球面设计,创新型泪液平衡四区多狐,效果快且稳定;

(3) AP型镜片采用高精密数字机床,等离子多项加工技术,提高了配戴者戴镜适应、安全性和有效性;

(4) 结合中国人的眼部结构特点,个性化程度高,定制周期短

(5) 售后无忧,无效可退换, 30天内碎片免费重新订做。

 

  4.4 台湾亨泰的特点:

(1) 高透氧的镜片材质

(2) Non-polish不抛光的特殊制程,可以使镜片更加稳定

(3) 表面等离子处理(电浆处理),达到表面湿润度好,配戴更安全舒适

(4) 针对高散光人群开发的独特双轴设计,能够协助镜片定位,加强矫正效果;

(5) 售后无忧,无效可退换, 30天内碎片免费重新订做。

            

 

 

了解到这里,相信很多家长都会有些疑惑,既然这么多种品牌及不同的设计,到底哪一种设计和品牌更好呢?豫宛同明明眼科告诉您,对于配戴者而言,科学精准的镜片设计、稳定优异产品特性、完善全面的售后保障无疑是必须考虑的内容,同时角膜塑形是一种技术,而塑形镜片则是实施这种技术的工具和载体,这项技术实施的好坏和操作医生的水平和经验更加相关。因此,除了产品品质之外,家长们应该关心的是验配单位和验配人员经验丰富的验配医师会根据佩戴者的眼部状况,为其“量身定做”更为适合的品牌和镜片参数。

 

国家食品药品监督管理总局明确指出角膜塑形镜属于三类医疗器械,其验配是一种严格的医疗行为,必须到专业的医疗机构进行验配,确保其验配的安全性和规范性。豫宛同明眼科是豫西南唯一一家“全国角膜塑形镜安全重点监测哨点单位”,年验配量1000付以上,角膜塑形镜验配安全有效,拥有技术优势和服务优势,是您值得信赖的眼科专家!轻松摘镜就选角膜塑形镜,角膜塑形镜验配就到豫宛同明眼科!

 

 

      地址:光武路山水中央五楼

      电话:0377-66720666