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远视储备这个新鲜词,到底是个啥?关于远视储备的知识都在这里,值得收藏!

发布时间:2021-04-10

温同学,8岁,20207月来豫宛同明眼科检查视力,右眼0.4+,左眼0.4+视力低于正常年龄儿童但是患者在电脑验光中不存在近视。经我院医生的详细检查及专家诊断为调节过度,集合不足。家长非常重视,选择在我院做调节训练,我们根据温同学的视功能检查情况,制定具体方案。经过治疗,其裸眼视力恢复到1.0


 

 豫宛同明眼科专家告知家长,温同学8岁,正常情况下应该有+1.50D左右的远视储备值,但是目前出现了假性近视,说明其远视储备值已经快要用完,平常一定要注意用眼,定期复查,坚持调节训练。家长也没有松懈,坚持做巩固训练。经过两个月的调节训练,复查中,赵同学的视力、调节情况均保持良好。

 一.那么什么是远视储备呢

1.1、每个孩子天生都是远视眼,正常在3岁以前的孩子都应具有300度的远视储备,由于生长发育的原因,眼球较小,眼轴并未达到成人水平,眼睛的前后轴较短,眼睛所看到的景物是聚焦到视网膜的后方,有些类似远视眼的情况,不过孩子的这种“远视”是生理性的,随着孩子不断的生长发育和眼球成熟,会逐渐成为正视眼。也就是说五岁以下的儿童,判断视力的标注与成人不同。

1.2、不同年龄儿童的正常视力数值:

三岁为0.4以上

四岁为0.5以上

五岁为0.6以上


 

需要注意的是,这里提到的正常视力数值是正常值下限,而非上限。因此,有中高度远视的孩子不要抱有侥幸心理,即使视力达到相应年龄的正常视力水平,在需要戴镜矫正的情况下还是要坚持戴镜,不然易引起弱视、斜视等疾病,具体应遵从医嘱。

.如何验证远视储备是否正常

2.1、视力不是判断屈光发育的主要指标,所以孩子需要做睫状肌麻痹验光(散瞳验光),明确屈光度数。在此基础上,谈远视储备才有意义。

下图为年龄及远视储备对照


2.2、孩子的远视储备,实际上是因为孩子的眼球直径小于正常值,通过生长发育从而达到正常值的过程中逐步消耗的远视光度。远视储备没有时,说明孩子的眼球提前发育到了正常值,如果再生长发育,高强度用眼的话眼眼轴继续拉长就产生近视了。正常成人眼轴长度应该是24mm,人出生时眼轴平均长度16mm。随着身体的发育,眼球也会不断地发育,眼轴增长,逐渐变成正视眼。

 


 

 

2.3、豫宛同明眼科专家提醒您一般45岁的孩子的生理屈光度为+2.0+2.5,也就是说大多数孩子都会有200250度左右的生理性远视,这200多度的远视可以作为“储备粮食”供“损耗”,“保护”他们不患上近视。但是已经消耗掉的远视储备,实际上就是已经长出了这么多的眼轴长度,没有什么办法来恢复。打个比方你已经175了,我们没有任何办法让你变成170,除非把我们的腿锯掉一截。我们的眼轴小于正常值,在生理上就表现为远视大于正常值,视力检查即为远视。所以说远视储备是非常需要的,因为我们在生长过程中眼球是不断长大的。儿童处于生长发育期,眼轴在不断增长,远视储备值在持续下降。有些儿童因为过度用眼,导致远视储备值非生理性的过快下降,达不到正常年龄该有的远视储备,这时就是眼睛给我们发来的一个信号,它正在往近视方向发展。随着年龄增加,当孩子8——9岁时眼轴不断增长至23mm,逐步发育成为正视眼(无远视、近视、散光)。眼轴每增长1mm,近视度数增大300度。712岁的孩子眼轴每年增长0.15——0.2mm,而近视儿童眼轴每年增长0.3mm-0.5mm。如果发现,孩子眼轴增长速度超过正常儿童增长速度,则说明孩子的眼睛在往近视方向发展。


 

2.4、儿童视力发展过程分为“远视→正视→近视”,远视储备的存在阻止了孩子发生近视。因此,豫宛同明眼科专家提醒广大家长,为了孩子的眼部健康,请定期带孩子到医院检查视力、眼轴长度、角膜曲率等。我院通过眼部A/B超和生物测量仪,检查儿童的角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、眼轴长度、角膜曲率、轴位角、白到白距离、瞳孔大小等以及计算拟植入人工晶体的屈光度。精确判断出儿童的眼部发育情况。  


 

 

 

2.5、目前,众所周知中国已经成为近视大国,近视的发病率越来越低龄化,高度近视越来越多。其实孩子近视,很多时候跟家长也有关系,现在的家长都过分依赖孩子主动报告视物不清或者是免费的视力体检出现异常;实际上,如果孩子一直都生活在模糊状态下,从来没有体验过所谓的正常视力,他是不会主动和家长说看不清的,等到孩子自己说看不清了,基本上都是真性近视了。所以,家长应该主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识。一旦发现孩子看电视坐得越来越靠前,孩子有皱着眉头、眯着眼睛或者斜着看东西的举动,很可能是孩子有近视倾向了,需要尽快到正规的医疗机构进行详细视力检查及早防控。


 

.如何避免过早消耗远视储备

3.1、建立屈光发育档案通过定期复查视力、屈光度、生物数据采集(测量眼轴、角膜曲率等),可综合全面评价儿童视力和屈光发育情况。有远视储备的孩子,医生会告知家长要注意用眼,保护眼睛;远视储备异常的孩子,通过视光师检查孩子的视功能情况,制定干预措施,科学预防近视,定期复查。

  

          

3.2、增加户外运动时间研究表明,增加户外活动能有效降低近视的发病率。因此,想预防近视,应该每天在阳光充足的户外,至少活动2-3小时更佳。


   

 

3.3、保持良好的生活作息、充足的睡眠(每天保证9-10小时)以及营养均衡,减少糖的摄入。


 

3.4、连续近距离用眼的时间不应过长,每近距离用眼20分钟,应当远眺6米以外远处20分钟或者闭目养神20分钟。


 

3.5、养成科学的读写姿势孩子要从小养成科学的读书姿势,眼睛与书本的距离约为一尺、胸前与课桌的距离约为一拳、握笔的手指与笔尖的距离为一寸,切记不要躺着看书,走路或乘车时不要看书或手机。不要长时间用眼,每隔50分钟左右休息10分钟;要保证充足的睡眠时间。监督并随时纠正孩子不良读写姿势,应保持“一尺一拳一寸”,“三个二十”的标准:20分钟近距离用眼后,看20英尺(约6米)外的景物至少20秒。读写连续用眼时间不宜超过30∽40分钟。


 

3.6、使用护眼台灯在室内学习时,要确保有充足的光源。自然光护眼是视光学界的共识,然而在目前的学业压力情况下,让青少年儿童每天进行大量的户外活动来防控近视并不现实。建议家长给孩子备一台专业护眼台灯,在孩子学习用。


 

3.7合理饮食,多吃富含叶黄素的食物或使用含有叶黄素的眼贴叶黄素可以保护视网膜、确保视觉清晰。叶黄素是很好的抗氧化剂,能避免视网膜在吸收光线的时候受到氧化伤害;并可保护眼睛的微血管,维持良好的血液循环。在日常生活中应该多吃蔬菜、水果等富含维生素、叶黄素的食物。

 

 

3.8、双眼视觉训练双眼视觉训练即调节训练,可以提高我们人眼的调节力,当我们的眼球有较强的前后调节能力时我们就不容易疲劳,同时较强的调节能力可以减缓我们的眼轴的拉长。 


 

 

豫宛同明眼科专家提醒您,为了孩子的眼健康,最重要的是,家长们应在孩子有一定的认知能力时开始(一般3岁以上),定期到正规医院或机构进行验光和眼部检查,为孩子建立一份眼健康档案,发现异常(近视,远视,散光等)及时进行干预,最大程度保护孩子的眼健康。如果发现孩子已经近视,眼科医师也能提出科学的有针对性的近视防控方案,延缓近视的发展。